海绵窦,危险三角区容易造成海绵窦感染,已经进入颅内的话为什么血脑屏障不起作用呢?


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危险三角区是鼻子上唇及其周围的区域。为什么叫危险三角区?因为这里如果受病菌感染,比如这里面部疖子,如果被挤压时,病菌会顺着内眦静脉、眼静脉(眼下静脉和眼上静脉)进入颅内的海绵窦的静脉丛,引起化脓性海绵静脉窦炎,出现颜面部进行性肿胀,有寒战、高热、头疼、呕吐、昏迷甚至死亡的危重情况,因此称为危险三角区。

第二个需要了解的是海绵窦。海绵窦是颅底一对重要的硬脑膜窦,窦可以解释是空腔。

海绵窦和颅外的静脉交通十非常广泛,其中就有经眼静脉、内呲静脉和面静脉相通,而且这些静脉都是没有静脉瓣的,血可以往心流,也可以往颅内流,因此才会有“危险三角区”的炎症进入海绵窦这个情况。海绵窦和颅内的静脉交通也非常广泛,因此还有炎症沿静脉及向周围扩布的情况。

这就引入第三个问题,血脑屏障。血脑屏障是脑部的血管壁和神经细胞之间的一道屏障,可以组织有害物质从血管过渡到脑细胞,也就是防止有害物质由血液进入脑组织的作用,而维持脑内的正常生理。通常在药物治疗的时候,脂溶性药物可以穿透血脑屏障,水溶性药物不可以。(如下图)


回到题目所说,病菌进入海绵窦后血脑屏障起不起作用的问题。首先正常情况下,出去危险三角区,任何的病菌经过其他静脉渠道是很困难进入到颅内的,显然这里已经突破这个禁忌。要比喻就是火已经烧到门外了,现在唯一靠的就是海绵窦的静脉丛壁“这一道门”了,这才是危险三角区危险的地方;而这时的血脑屏障这时只是相对的保护作用,显得微弱无比,谁也保不准病菌中没有脂溶性的毒素侵蚀血脑屏障,也不排除躯体抵抗力的下降而导致血脑屏障被突破的情况,哪怕少许突破,对一个人的指挥中心的破坏作用不可估量呀!更何况就一个海绵状静脉窦炎就已经足以致命了。

因此需要保护好我们的危险三角区,有疖子、有破损一定得妥当处理,要不然后果无法想象的危险!

望有帮助!